苦しくない全大腸カメラ検査

以下の方々が勧められます。

便潜血陽性（大腸がん検診）※必ずお受けください。

便に血が混ざる

便秘や下痢など排便の異常

健診などで貧血と言われた

腹痛、腹部膨満感

急な体重の減少

大腸がん、大腸ポリープを治療したことがある

胃がん検診（胃カメラ・内視鏡検査）

内視鏡による胃がん検診は、胃バリウム検査に比べて胃がんを発見できる可能性が約３倍高くなるとされています。当院では、鼻から挿入する経鼻内視鏡と口から挿入する経口内視鏡のどちらも可能です。

受診期間：令和６年５月２日から令和７年２月29日まで

ご予約は窓口または電話でのご予約お願いいたします。

検査費用　　自己負担金：3000円

また、生検を行った場合には、別途で自己負担金が発生します。

対象者

国立市内に住所を有する50歳以上の方で、胃疾患に関する症状のない方。

ABC検診（胃がんリスク検診）

胃がんABC検診とは、2種類の血液検査を組み合わせ胃がんになりやすいかどうかを調べる検査です。

バリウムを飲まずに血液検査のみで胃がんのリスクを効果的に検査できる方法です。

簡単な採血による血液検査です。診察の必要はありません。

食事の影響は受けにくいので、随時測定が可能です。

予約は不要です。受付で「ABC検診」又は「胃がんリスク検診」を希望する旨を申し出てください。

以下の方がABC検診を受診しても正確な判定結果が出ないため、検査実施対象外となります。

①ピロリ菌の除菌治療を受けたことがある方

②胃の切除手術を受けたことがある方

③食道、胃、十二指腸の疾患が強く疑われるような自覚症状がある方

④食道炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍などの治療を受けている方

⑤胃酸分泌抑制剤服用中または2カ月以内に服用していた方（タケプロン・パリエット・オメプラール・ネキシウム・タケキャップなど）

⑥腎不全の方(目安：クレアチニン値３mg/dl以上)

 1回の検診費用は3,300円（税込）全額自己負担になります。

生活習慣病管理料への移行のお知らせ

2024年6月1日から厚生労働省の定める診療報酬制度が改定になります。

今回の改定では、従来からの特定疾患管理料の対象疾患から『糖尿病』『高血圧』『脂質異常症』が除外となり、生活習慣病管理料Ⅰもしくは生活習慣病管理料Ⅱへ移行することとなりました。

この改定を受け、今後当院を受診される場合は、定められた療養計画書について説明を受けた後、同意書に署名（サイン）を頂きます。（初回のみ）

詳細は下記の通りです。

・対象：『糖尿病』『高血圧』『脂質異常症』が主病で通院されている患者様

　個々の患者様の状態に応じて「生活習慣病管理料Ⅰ」もしくは「生活習慣病管理料Ⅱ」を適用いたします。

・療養計画書：療養計画書の説明の後、初回のみ署名（サイン）をいただきます。

・移行時期:2024年6月1日（土）より

令和６年診療報酬改定に伴う加算について

令和６年６月より
【医療DX推進体制整備加算の算定】
初診時に月1回に限り8点を算定致します。

マイナ保険証推奨
当院は医療DX推進して質の高い医療を提供できるように体制整備を行っております。
オンライン資格確認等システムによる取得した医療情報等を活用して診療を実施しております。

【医療情報取得加算】
※オンライン資格確認を行う体制を有しています。
※正確な情報を取得・活用するためマイナ保険証の利用にご協力をお願いいたします。

【一般名処方加算】
※当院では、後発医薬品の使用促進を図るとともに、医薬品の安定供給に向けた取り組みなどを実施しています。

【明細書発行体制等加算】
※当院では、医療の透明化や患者様への情報提供を積極的に推進していく観点から、領収証の発行の際に、個別の診療報酬の算定項目の分かる明細書を無料で発行しております。
明細書には、使用した薬剤の名称や行われた検査の名称が記載されます。
明細書の発行を希望されない方は、会計窓口にてその旨お申し出下さい。

【生活習慣病管理料加算】
高血圧症、脂質異常症、糖尿病に関して療養指導に同意した患者様が対象です。

【外来感染対策向上加算】
当院では、受診歴の有無に関わらず発熱およびその他の感染症を疑わせるような症状を呈する患者様の受入れを行っています。

当院で利用できる助成金一覧

〇国立市高齢者のインフルエンザ予防接種

〇国立市未就園児のインフルエンザ予防接種

〇国立市高齢者肺炎球菌定期予防接種費用の一部助成

〇国立市帯状疱疹ワクチン予防接種費用の一部助成　シングリックス・ビケン

〇国立市胃がん検診（自己負担3000円）

〇国立市麻しん風しん混合（MR）ワクチン任意接種助成事業等のお知らせ

成人の風しん抗体検査費用を助成します
　　 風しん抗体価の低い女性のための予防接種費用を一部助成します

実施期間　　通年
抗体検査　　無料

予防接種　　麻しん風しん混合(MR)ワクチン：4,000円
　　　　　　

抗体検査の基準：
抗体価がHI法で16倍以下、またはEIA法で8.0未満の方は、「抗体保有が不十分」として予防接種の対象となります。

抗体検査を受けられた方で、抗体価がHI法で32倍以上、またはEIA法で8.0以上の場合は、風しん抗体検査検査記録カードを医療機関にてお渡しいたします。

令和6年3月

インフルエンザワクチン料金と実施期間について

令和6年度のワクチン接種は、2024年10月1日（火）より接種開始致します。

• 期間：2024年10月1日（火）～ 2025年1月31日（金）
• 接種時間：　午前　9：30～11：30　　　午後　15：00～17：00

接種は予約が必要ですので、予約の上、診察日の上記時間内に来院ください。

• 価格：

　◇　65歳以上の方 / はがきをお持ちの方： 2500円（税込み）

　◇　一般の方： 4000円（税込み）　

　◇　子供：電話で問い合わせてください。

〇新型コロナワクチンとインフルエンザワクチンについては、「接種間隔に制限なし」「同時接種も可能」となりました。（令和4年7月22日予防接種・ワクチン分科会）

HPVワクチン無料接種期限が迫っています

HPVワクチンの接種回数は3回で接種期間が6か月かかります。

無料で接種ができる2025年3月31日までに、3回の接種を完了するためには、2024年9月末までに1回目の接種を終了する必要があります。

2025年4月1日以降に接種する場合は、接種回数を問わず全額自己負担となるため、早めの接種を心がけましょう。

HPV感染症を防ぐワクチン（HPVワクチン）は、小学校６年～高校１年相当の女子を対象に、定期接種が行われています。

現在、日本国内で使用できるワクチンは、防ぐことができるHPVの種類によって、２価ワクチン（サーバリックス）、４価ワクチン（ガーダシル）、９価ワクチン（シルガード９）の３種類（※）あります。

予め電話予約し、接種当日は、母子健康手帳と健康保険証を持参してください。

※上記年齢以外の女子は自費接種が可能です、お電話で問い合わせしてください。

厚労省HPVワクチン接種情報

９価ヒトパピローマウイルス（HPV）ワクチン（シルガード９）について (mhlw.go.jp)

帯状疱疹ワクチンについて

対象者：18歳以上の成人、特に50歳以上の方；

帯状疱疹罹患した方は、再発防止の為、症状は落ち着いてから接種をお勧めします。

加齢と共に発症率、神経痛後の遺症率ともに高くなると言われています。

ワクチン二種類が選択できます。

従来型の水痘ワクチンは生ワクチン（ビケン）、有効率は50～60％、5年間持続と言われている。1回接種のみ。

新しいワクチンは不活化ワクチン（シングリックス）、有効率は97％、9年間（現時点では）持続と言われている。免疫力低下のがん患者、リウマチ等の膠原病患者でも接種できます。二ヶ月を空けて2回接種します。

国立市は、令和5年6月から、50歳以上の市民を対象に、帯状疱疹ワクチン接種費用の助成を行っています（令和7年3月31日まで）。

ビケン：1回のみ　5,000円

シングリックス：2回まで（1回10,000円、合計2回20,000円）

助成を受けるには、事前の申し込みが必要です。是非この制度を申請、利用しましょう。

令和5年度帯状疱疹予防ワクチン接種助成事業について／国立市ホームページ (city.kunitachi.tokyo.jp)

当院で行っている治療

一般的な内科系疾患

• かぜ、喘息、花粉症、慢性咳嗽、小児かぜ、更年期障害　など
• 生活習慣病：糖尿病、高血圧、高脂血症、痛風　など

消化器内科疾患

食道胃腸疾患、肝臓病、胆石、胆のう炎　など

一般皮膚科

• アレルギー性疾患 、アトピー性皮膚炎、湿疹、じんま疹、水虫　など
• ウイルス性疾患：帯状疱疹、みずぼうそう、イボ（スキンタッグ、尋常性疣贅）、風疹、麻疹　など

リハビリテーション科

筋肉痛、慢性腰痛、肩痛、関節痛　など

予防接種にも対応しています。

お気軽にご相談ください。

新型コロナの遺伝子検査ついて

新型コロナウイルス遺伝子検査 ID NOW™（米国アボット社）を導入し、わずか13分で結果が判明できます。

測定する検体は鼻の入り口から、2cmほどのところに綿棒を入れて、複数回こちょこちょして、回転させつつ鼻汁を採取します。

通常はこの検査をおすすめしています。

紹介先・提携病院

当クリニックは、下記医療機関と緊密な診療連携を結んでいますので、入院や精密な検査が必要な際には、適切なタイミングでのご紹介が可能です。

• 国家公務員共済組合連合会立川病院
• 国立病院機構災害医療センター
• 東京都立多摩総合医療センター
• 立川相互病院
• 杏林大学医学部附属病院