脂漏性皮膚炎とは

脂漏性皮膚炎（しろうせいひふえん）は、皮脂が多く分泌される部分に赤みやかゆみ、フケのようなかさぶたが現れる皮膚の病気です。特に頭皮や顔、耳のまわり、胸や背中など、皮脂の分泌が盛んな場所に症状が出やすいのが特徴です。

乳児期と成人期に多く見られ、乳児では「乳児脂漏性湿疹」とも呼ばれます。成人では慢性的になりやすく、再発することもあります。

脂漏性皮膚炎は命に関わる病気ではありませんが、見た目の変化やかゆみによって日常生活に支障をきたすこともあります。適切なケアと治療で症状を和らげることができますので、気になる症状がある場合は早めに皮膚科を受診しましょう。

脂漏性皮膚炎の症状について

脂漏性皮膚炎の主な症状は以下の通りです：

• 赤み（発赤）：皮脂の多い部分に赤みが出ます。特に額（ひたい）、鼻のわき、眉毛の間、頭皮、耳の後ろなどに見られます。
• かゆみ：かゆみを伴うことが多く、掻くことで悪化することもあります。
• フケやかさぶた：頭皮ではフケが多くなり、肩に落ちて気になることもあります。皮膚がめくれて白っぽいかさぶたのようになることもあります。
• 皮膚のべたつき：皮脂の分泌が多いため、肌がべたついたり、テカリが気になることもあります。

乳児の場合は、頭皮に黄色っぽいかさぶたができたり、顔やおでこに赤みが出ることがあります。多くの場合は自然に治りますが、症状が強い場合は医師の診察を受けましょう。

脂漏性皮膚炎の原因について

脂漏性皮膚炎の原因は一つではなく、いくつかの要因が重なって発症すると考えられています。主な原因は以下の通りです：

• 皮脂の過剰分泌：皮脂が多く分泌されることで、皮膚のバランスが崩れ、炎症が起きやすくなります。
• マラセチア菌の増殖：皮膚に常在する「マラセチア」というカビの一種（真菌）が、皮脂を栄養にして増殖し、炎症を引き起こすとされています。
• ストレスや疲労：精神的・身体的なストレスが皮膚のバリア機能を低下させ、症状を悪化させることがあります。
• 気候や季節の変化：特に湿度が高い夏や乾燥する冬に悪化しやすい傾向があります。
• ホルモンバランスの変化：思春期や更年期など、ホルモンの変化が皮脂分泌に影響を与えることがあります。

これらの要因が複雑に関係し合って、脂漏性皮膚炎が発症・悪化すると考えられています。

脂漏性皮膚炎の種類について

脂漏性皮膚炎は、年齢や症状の出る部位によっていくつかのタイプに分けられます。

1. 乳児型脂漏性皮膚炎

生後2週間〜3か月ごろの赤ちゃんに多く見られます。頭皮に黄色っぽいかさぶたができたり、顔に赤みが出たりします。多くの場合は自然に治りますが、かゆみが強い場合や広がる場合は医師に相談しましょう。

2. 成人型脂漏性皮膚炎

思春期以降に発症しやすく、慢性的に続くことがあります。頭皮、顔、耳のまわり、胸や背中などに症状が出やすく、ストレスや季節の変化で悪化することがあります。

脂漏性皮膚炎の治療法

脂漏性皮膚炎の治療は、症状の程度や部位に応じて行われます。主な治療法は以下の通りです：

1. 外用薬（塗り薬）

• 抗真菌薬：マラセチア菌の増殖を抑える薬です。クリームやローションの形で処方されます。
• ステロイド外用薬：炎症やかゆみが強い場合に使用されます。短期間の使用が基本です。
• 保湿剤：乾燥を防ぎ、皮膚のバリア機能を保つために使用します。

2. シャンプー療法

頭皮に症状がある場合は、抗真菌成分（ミコナゾール）を含む薬用シャンプーを使うことで、フケやかゆみを抑えることができます。市販のものもありますが、症状が強い場合は医師の指導のもとで使用しましょう。

3. 生活習慣の見直し

• 規則正しい生活：睡眠不足やストレスは症状を悪化させるため、生活リズムを整えることが大切です。
• バランスの良い食事：脂っこい食事を控え、ビタミンB群や亜鉛など、皮膚の健康に良い栄養素を意識しましょう。
• 適度な洗顔・洗髪：洗いすぎは逆効果になることもあるため、やさしく洗い、清潔を保ちましょう。

脂漏性皮膚炎は、適切な治療と日常のケアでコントロールできる病気です。症状が長引いたり、繰り返したりする場合は、自己判断せずに皮膚科を受診してください。私たちのクリニックでは、患者さま一人ひとりの症状に合わせた丁寧な診療を行っています。気になることがあれば、どうぞお気軽にご相談ください。