尋常性乾癬（じんじょうせいかんせん）は、皮膚に赤みを帯びた盛り上がりや、白く乾燥したフケのようなかさぶたが生じる慢性的な皮膚疾患です。多くの患者さんがかゆみや症状の繰り返しに悩まされていますが、適切な治療によって症状をコントロールすることが可能です。

尋常性乾癬（じんじょうせいかんせん）とは

尋常性乾癬は、皮膚に赤みを帯びた盛り上がりである紅斑（こうはん）や、その表面に白くて硬いフケのようなかさぶた（鱗屑：りんせつ）ができる慢性的な皮膚の病気です。症状が良くなったり悪くなったりを繰り返すのが特徴で、強いかゆみを伴うこともあります。

日本では約10万人以上の患者さんがいると推定されており、特に20代から40代の世代に多く発症する傾向があります。なお、この病気は周囲の人に感染することはありませんので、安心して日常生活を送っていただけます。

尋常性乾癬の主な症状と現れやすい部位

尋常性乾癬の症状は個人差がありますが、主に以下のような皮膚の変化が見られます。

紅斑	皮膚が赤く盛り上がる状態です。境界がはっきりしているのが特徴です。
鱗屑	紅斑の上に付着する白く乾いたカサカサしたものです。皮膚の細胞が過剰に作られることで生じます。
かゆみ	個人差がありますが、患者さんの多くが強いかゆみを自覚されます。
ひび割れ・出血	皮膚の乾燥が進むとひび割れが起き、出血を伴うことがあります。

症状は、外部からの刺激を受けやすい頭皮、ひじ、ひざ、腰周りなどに現れやすいですが、全身のどこにでも発症する可能性があります。また、皮膚だけでなく爪の変形や関節の痛みが出ることもあります。

乾癬が発症する原因と悪化の要因

尋常性乾癬のはっきりとした原因は完全には解明されていませんが、体質的な要因に外的な刺激が加わることで免疫システムに異常が生じ、発症すると考えられています。

免疫の異常	本来は外敵を守る免疫が皮膚を攻撃し、皮膚の細胞が異常な速さで増殖してしまいます。
遺伝的要素	遺伝がすべてではありませんが、家族に乾癬の方がいると発症しやすい傾向があります。
外部刺激とストレス	精神的・身体的なストレスや、皮膚への物理的な刺激が症状の引き金となります。
感染症・薬剤	風邪などの感染症や、一部の治療薬が症状を悪化させる要因になる場合があります。
生活習慣	喫煙、過度の飲酒、肥満などのライフスタイルも深く関係しています。

尋常性乾癬以外の乾癬の種類

乾癬には、最も多い尋常性乾癬のほかにもいくつかの病型が存在します。

滴状乾癬	小さな赤い発疹が全身に散らばるタイプです。扁桃炎などの感染症の後に発症することが多く見られます。
膿疱性乾癬	皮膚に膿（うみ）をもった水ぶくれができるタイプです。発熱を伴う重症型で、入院治療が必要になる場合があります。
関節症性乾癬	皮膚の症状に加えて、関節の痛みや腫れが生じます。放置すると関節の変形につながる恐れがあります。
乾癬性紅皮症	皮膚のほとんどが赤くなり、皮がむける状態です。全身の炎症が強く倦怠感などを伴う重症のタイプです。

尋常性乾癬の主な治療法

現在の医療では、症状を長期間抑えて日常生活を支障なく過ごすことを目標に、お一人おひとりに合わせた治療を選択します。

外用療法（塗り薬）

• ステロイド外用薬：皮膚の炎症を速やかに抑えるために使用します。
• ビタミンD3外用薬：皮膚の細胞が過剰に作られるのを抑制する働きがあります。
• 保湿剤：皮膚のバリア機能を補い、乾燥によるかゆみやひび割れを防ぎます。

光線療法（紫外線治療）

医療専用の装置を使い、特定の波長の紫外線（UVBなど）を皮膚に照射します。免疫の過剰な働きを抑える効果があり、定期的な通院で行われます。

内服療法（飲み薬）

全身の炎症や免疫の異常を整えるための内服薬です。効果と副作用のバランスを医師が慎重に判断しながら処方します。

生物学的製剤（注射薬）

最新の治療法で、特定の炎症物質をピンポイントでブロックします。既存の治療で効果が不十分だった方や、重症の方に非常に高い効果を発揮します。

医師からのメッセージ

尋常性乾癬は、見た目の変化やかゆみから精神的な負担も大きい病気です。しかし、近年の医療の進歩は目覚ましく、新しい治療薬の登場によって、かつては難しかった「症状がほとんどない状態」を目指せるようになっています。

治療において最も大切なのは、あきらめずに継続することです。症状が一時的に良くなったからといって自己判断で薬を止めず、医師と二人三脚で粘り強く向き合っていきましょう。

当院では、患者さんのライフスタイルを尊重し、無理なく続けられる最適な治療プランをご提案します。皮膚の悩みで笑顔を絶やさぬよう、私たちが全力でサポートいたします。どんな些細なことでも、お気軽にご相談ください。