尋常性乾癬（じんじょうせいかんせん）とは

尋常性乾癬は、皮膚に赤みを帯びた盛り上がり紅斑や、白くて硬いフケのようなかさぶたができる慢性的な皮膚の病気です。かゆみを伴うことも多く、症状が良くなったり悪くなったりを繰り返すのが特徴です。

日本では、約10万人以上の患者さんがいるとされており、年齢や性別を問わず発症しますが、特に20代〜40代の方に多く見られます。感染症ではないため、他人にうつることはありません。

尋常性乾癬の症状について

尋常性乾癬の主な症状は、以下のような皮膚の変化です

• 紅斑：皮膚が赤く盛り上がる部分。境界がはっきりしていることが多いです。

• 鱗屑：紅斑の表面にできる白くて乾いたフケのようなもの。皮膚が過剰に生まれ変わることで生じます。

• かゆみ：個人差はありますが、強いかゆみを感じる方もいます。

• ひび割れや出血：皮膚が乾燥してひび割れ、出血することもあります。

症状が出やすい部位は、頭皮、ひじ、ひざ、腰、背中などです。ただし、全身に広がることもあり、爪や関節に影響が出ることもあります。

尋常性乾癬の原因について

尋常性乾癬のはっきりとした原因はまだ解明されていませんが、いくつかの要因が関係していると考えられています。

• 免疫の異常：本来、体を守るはずの免疫システムが誤って皮膚の細胞を攻撃し、炎症を引き起こすとされています。

• 遺伝的な要素：家族に乾癬の方がいる場合、発症しやすい傾向があります。

• ストレス：精神的・身体的なストレスが引き金になることがあります。

• 感染症やけが：風邪やのどの感染、皮膚の傷などがきっかけになることもあります。

• 薬の影響：一部の薬（例：高血圧の薬、リチウムなど）が症状を悪化させることがあります。

• 生活習慣：喫煙や過度の飲酒、肥満も悪化の要因とされています。

尋常性乾癬の種類について

乾癬にはいくつかの種類がありますが、日本で最も多いのが「尋常性乾癬」です。

他にも以下のようなタイプがあります

• 滴状乾癬：小さな赤い発疹が全身に広がるタイプ。子どもや若年層に多く、風邪などの感染後に発症することがあります。

• 膿疱性乾癬：膿（うみ）をもった小さな水ぶくれができる重症型。全身に広がることもあり、入院が必要になる場合もあります。

• 関節症性乾癬：皮膚症状に加えて、関節の痛みや腫れが出るタイプ。関節リウマチと似た症状が見られます。

• 乾癬性紅皮症：全身の皮膚が赤くなり、皮がむける重症型。発熱や倦怠感（けんたいかん：だるさ）を伴うこともあります。

尋常性乾癬の治療法

乾癬は完治が難しい病気ですが、症状をコントロールすることで日常生活を快適に過ごすことができます。治療は症状の程度や体の部位、患者さんの生活スタイルに合わせて選ばれます。

1. 外用療法（塗り薬）

• ステロイド外用薬：炎症を抑える効果があります。

• ビタミンD3外用薬：皮膚の細胞の増殖を抑える働きがあります。

• 保湿剤：皮膚の乾燥を防ぎ、かゆみを和らげます。

2. 光線療法（紫外線治療）

• 特定の波長の紫外線（UVBなど）を皮膚に当てて、炎症を抑える治療法です。週に数回、医療機関で行います。

3. 内服療法（飲み薬）

• 炎症を抑える薬や免疫の働きを調整する薬が使われます。副作用の管理が必要なため、医師の指導のもとで行います。

4. 生物学的製剤（注射薬）

• 近年注目されている治療法で、免疫の異常な働きをピンポイントで抑える薬です。中〜重症の患者さんに使用されます。

おわりに

尋常性乾癬は、見た目の変化やかゆみなどから、日常生活に支障をきたすこともある病気です。しかし、適切な治療と生活習慣の見直しによって、症状をうまくコントロールすることができます。

当院では、患者さん一人ひとりの症状や生活背景に合わせた治療を提案しています。気になる症状がある方は、どうぞお気軽にご相談ください。