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アトピー性皮膚炎

アトピー性皮膚炎とは

アトピー性皮膚炎(アトピー)は、かゆみを伴う湿疹が繰り返し現れる慢性的な皮膚の病気です。乳幼児から大人まで幅広い年齢層に見られますが、特に子どもに多く、成長とともに症状が軽くなることもあります。ただし、大人になっても症状が続いたり、再発したりするケースもあります。

アトピー性皮膚炎は、皮膚のバリア機能(外部の刺激や異物から肌を守る働き)が弱くなっていることや、アレルギー体質が関係していると考えられています。適切なスキンケアや生活習慣の見直し、医師による治療を受けることで、症状の改善やコントロールが可能です。

アトピー性皮膚炎の症状について

アトピー性皮膚炎の主な症状は、以下のようなものがあります

強いかゆみ:特に夜間にかゆみが強くなり、眠れなくなることもあります。
湿疹:赤みやブツブツ、水ぶくれ、かさぶた、皮むけなどが見られます。
皮膚の乾燥:肌がカサカサし、白く粉をふいたようになることがあります。
-皮膚の厚みや色の変化:慢性的に炎症が続くと、皮膚が厚くなったり、色素沈着が起こることもあります。

症状は季節や体調、ストレス、環境の変化などによって悪化することがあります。特に汗をかいた後や乾燥する冬場は注意が必要です。

アトピー性皮膚炎の原因について

アトピー性皮膚炎の原因は一つではなく、いくつかの要因が重なって発症すると考えられています。

主な原因は以下の通りです

体質(アレルギー体質):家族にアトピーや喘息、花粉症などのアレルギー疾患がある場合、発症しやすい傾向があります。
皮膚のバリア機能の低下:皮膚が外部の刺激や乾燥から守る力が弱くなっていると、アレルゲン(アレルギーの原因物質)や細菌が侵入しやすくなります。
環境要因:ハウスダスト、ダニ、花粉、ペットの毛、汗、ストレスなどが悪化のきっかけになることがあります。
生活習慣:不規則な生活や睡眠不足、偏った食生活も症状を悪化させる要因となります。

アトピー性皮膚炎の種類について

アトピー性皮膚炎は、年齢や症状の出方によっていくつかのタイプに分けられます。

乳児型(生後2か月~2歳頃)

顔や頭、首などに赤くじゅくじゅくした湿疹が出やすく、かゆみも強いのが特徴です。よだれやミルクが刺激となって悪化することもあります。

小児型(2歳~思春期)

関節の内側(ひじやひざの裏)や首、手首などに湿疹が出やすくなります。皮膚が乾燥し、かゆみが強く、掻きこわしてしまうこともあります。

成人型(思春期以降)

顔や首、胸、背中などに湿疹が出ることが多く、皮膚が厚くなったり、色素沈着が目立つこともあります。ストレスや生活習慣の影響を受けやすいのも特徴です。

アトピー性皮膚炎の治療法

アトピー性皮膚炎の治療は、症状を和らげ、再発を防ぐことを目的としています。

主な治療法は以下の通りです

1. スキンケア

皮膚のバリア機能を保つために、毎日の保湿がとても大切です。入浴後すぐに保湿剤を塗ることで、肌の乾燥を防ぎます。刺激の少ない石けんやシャンプーを使うこともポイントです。

2. 薬物療法

アトピー性皮膚炎の炎症やかゆみを抑えるために、症状に応じて以下のような薬が使われます。

ステロイド外用薬:炎症を抑える効果が高く、症状が強いときに使用されます。使用部位や症状に応じて強さを調整し、医師の指導のもとで適切に使用することが大切です。

タクロリムス軟膏(免疫抑制剤):顔や首など皮膚の薄い部分に使われることが多く、ステロイドに代わる選択肢として用いられます。

モイゼルト軟膏(ジファミラスト):比較的新しいタイプの抗炎症外用薬で、「PDE4阻害薬(ホスホジエステラーゼ4阻害薬)」に分類されます。炎症を引き起こす物質の働きを抑えることで、かゆみや赤みを改善します。ステロイドとは異なる作用機序を持ち、長期間の使用が可能とされているため、慢性的な症状のある方にも使いやすいお薬です。以下のような方に適しているとされています。

ステロイドを長く使うことに不安がある方

顔や首など、皮膚が薄い部分に症状が出ている方

軽度〜中等度のアトピー性皮膚炎の方

継続的な治療が必要な方

使い方として医師の指示に従って、1日2回(朝・晩)、症状のある部分に薄く塗ります。入浴後の清潔な肌に塗ると、より効果的です。保湿剤と併用する場合は、保湿剤を先に塗ってからモイゼルト軟膏を使うのが一般的です。

抗ヒスタミン薬(内服薬):かゆみを和らげるために処方されることがあります。眠気を引き起こすことがあるため、使用時は注意が必要です。

3. 環境の整備と生活習慣の見直し

部屋の掃除をこまめに行い、ホコリやダニを減らす。
加湿器を使って室内の湿度を保つ(目安は50~60%)。
ストレスをためないよう、十分な睡眠やリラックスできる時間を確保する。
食生活を見直し、バランスの取れた食事を心がける。

最後に

アトピー性皮膚炎は、長く付き合っていく必要がある病気ですが、正しい知識とケアを続けることで、症状をコントロールすることが可能です。自己判断での治療は避け、皮膚科専門医の診察を受けることが大切です。当院では、患者さま一人ひとりに合わせた治療と生活指導を行っております。お困りのことがあれば、どうぞお気軽にご相談ください。

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