尋常性痤瘡（じんじょうせいざそう）、いわゆるにきびは、思春期から20代にかけて多くの人が経験する皮膚のトラブルです。顔をはじめ、胸や背中など皮脂が多く分泌される部位にできやすく、見た目の悩みだけでなく、痛みやかゆみを伴うこともあります。

にきびは自然に治ることもありますが、放っておくと悪化して跡が残ることもあるため、早めの対処が大切です。このページでは、にきびの症状や原因、種類、治療法について、わかりやすくご紹介します。

にきびの進行段階と主な症状

にきびは、毛穴に皮脂や古い角質がたまることで始まります。初期段階では「白にきび」や「黒にきび」と呼ばれる小さなブツブツができ、進行すると赤く腫れたり、膿（うみ）をもったりする炎症性にきびになります。

白にきび（閉鎖面皰）	毛穴がふさがり、皮脂がたまって白っぽく見える状態。
黒にきび（開放面皰）	毛穴が開いて皮脂が空気に触れ、酸化して黒く見える状態。
赤にきび（丘疹・膿疱）	毛穴の中でアクネ菌が増殖し、炎症を起こして赤く腫れる。
しこりにきび（硬結・嚢腫）	炎症が進行し、皮膚の奥深くにしこりができる状態。痛みを伴い、治りにくく跡が残ることも。

にきびは顔だけでなく、背中や胸、肩などにもできることがあります。特に汗をかきやすい季節や皮脂分泌が活発な時期には悪化しやすいため、注意が必要です。

にきびが発生する主な原因

にきびの主な原因は、皮脂の過剰分泌と毛穴のつまりです。そこにアクネ菌という常在菌が関与することで、炎症が起こります。

ホルモンバランスの変化	思春期や生理前など、ホルモンの影響で皮脂の分泌が増えると、にきびができやすくなります。
ストレス	ストレスはホルモンバランスを乱し、皮脂の分泌を促進することがあります。
食生活の乱れ	脂っこい食事や甘いものの摂りすぎは、にきびを悪化させることがあります。
睡眠不足	肌の回復力が低下し、にきびができやすくなります。
間違ったスキンケア	洗顔のしすぎや、肌に合わない化粧品の使用も原因になります。

年代や環境によるにきびの種類

にきびには、症状の進行度や原因によっていくつかの種類があります。

思春期にきび	主に中学生〜高校生の時期にできやすく、おでこや鼻などのTゾーンに集中するのが特徴です。
大人にきび（吹き出物）	20代以降にできるにきびで、あごやフェイスラインにできやすく、生活習慣の乱れが関係しているため治りにくい傾向があります。
マスクにきび（マスクネ）	マスクの着用による蒸れや摩擦が原因でできるにきびです。

医療機関での専門的なにきび治療

にきびの治療は、症状の程度や肌の状態に応じて異なります。市販薬で改善しない場合は、皮膚科での治療をおすすめします。

外用薬（塗り薬）による治療

過酸化ベンゾイル	毛穴のつまりを防ぎ、アクネ菌を減らす効果があります。
アダパレン	毛穴の詰まりを改善し、にきびの再発を防ぎます。
抗菌薬	炎症を抑えるために使われます。

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ベピオウォッシュゲル（BPO5％）について

内服薬（飲み薬）による治療

抗生物質	炎症が強い場合に、アクネ菌の増殖を抑えるために使われます。
ホルモン治療	女性の大人にきびに対して、ホルモンバランスを整える薬が使われることもあります。

セルフケアと生活習慣の改善

• 正しい洗顔：洗顔は朝晩2回、やさしく行いましょう。ゴシゴシ洗いは逆効果です。
• 適切な保湿：乾燥すると皮脂が余計に分泌されるため、保湿も大切です。
• 低刺激な化粧品：ノンコメドジェニック処方の化粧品を選ぶと安心です。
• 健康的な生活：バランスの良い食事、十分な睡眠、適度な運動を心がけましょう。

当院での保険診療について

当院では、にきびの炎症を抑えるための内服薬や外用薬（例：ディフェリンゲル）をはじめ、面皰圧出（めんぽうあっしゅつ）と呼ばれる毛穴の詰まりを取り除く処置などを行っています。これらはすべて保険適用となっており、自己負担3割で受けていただけます。

にきびは早期に適切な治療を行うことで、にきび跡を残さずに改善することが可能です。自己判断で放置せず、気になる症状がある場合はぜひご相談ください。

まとめ

にきびは「青春のシンボル」とも言われますが、放っておくと跡が残ってしまうこともあります。気になる症状がある場合は、早めに皮膚科を受診して、適切な治療を受けましょう。

当院では、患者さま一人ひとりの肌の状態に合わせた治療をご提案しています。どうぞお気軽にご相談ください。